Как выглядит сколиоз фото

Содержание статьи

Артроз коленного сустава — как быть?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Постепенное разрушение хрящевого покрова на суставных поверхностях, образующих коленный сустав запускает цепь неблагоприятных процессов в прилежащей кости и окружающих мягких тканях. В результате возникает патологическое состояние, называется оно артроз коленного сустава (гонартоз). Это весьма распространенная болезнь, которая в зависимости от причины возникновения может наблюдаться в 20 — 40 и в 60 лет.

загрузка...

Причины артроза коленного сустава

В силу анатомических особенностей и постоянных перегрузок колено склонно к артрозу. Как будет прогрессировать артроз коленного сустава, какие будут симптомы и каким будет лечение, зависит от причины болезни.  Различают первичный и вторичный артроз. Под первичным понимают деструктивное заболевание, без какого либо предшествующего поражения.

Нарушение питания хряща, вызванное возрастными или иными факторами, приводит к дисбалансу между способностью к восстановлению и разрушающим действием нагрузок. Для первичного артроза коленного и других суставов более характерна двусторонняя локализация. Имеется совокупность факторов, наличие которых можно связать с его возникновением.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы риска первичного артроза

  • Половая принадлежность. Артрозом, особенно коленного сустава женщины болеют в несколько раз чаще мужчин. Предрасполагают гормональные изменения в постклимактерическом периоде.
  • Вес. Ожирение значительно увеличивает нагрузку, ограничивает физическую активность и ослабляет стабилизирующее влияние мышц. Артроз при ожирении встречается почти в четыре раза чаще.
  • Возраст. Со старением замедляются восстановительные процессы во всех тканях организма. После 75 лет у 50% лиц имеются клинические, а у 80% рентгенологические признаки артроза не только колена, но и других сочленений.
  • Наследственность. Наличие артроза у родителей может говорить о наследственных особенностях строения хрящевой ткани. И с большой вероятностью болезнь появится у детей.
  • Хронические заболевания. Атеросклероз, варикозная болезнь, болезни внутренних органов существенно влияют на питание хрящевой ткани.

Вторичный артроз коленного сустава может быть следствием множества неблагоприятных факторов. В большинстве случаев патологический процесс наблюдается с одной стороны.

Причины вторичного артроза

  • Травмы нижних конечностей (переломы, вывихи, повреждения менисков и связок, проникающие ранения).
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, акромегалия, гипотиреоз).
  • Воспалительные заболевания коленного сустава (ревматоидный, инфекционный, реактивный и другие артриты).
  • Нарушение статики (плоскостопие, искривление ног, одностороннее укорочение конечности).
  • Метаболические нарушения (подагра, гемохроматоз).
  • Врожденные заболевания (дисплазии, гипермобильность коленных суставов).

Как эффективно лечить артроз коленного или любого другого сустава можно понять, зная не только причину болезни, но и происходящие внутрисуставно процессы.

Изменения в коленном суставе

Ведущим в патогенезе при артрозе суставов и в частности колена является склерозирование кости под суставным хрящом. При этом сосудистая сеть тромбируется, возникающая ишемия ухудшает питание хряща и приводит к нарушению процессов его восстановления. Он истончается, растрескивается, обнажает подлежащую кость. Нарушается продукция синовиальной жидкости. Регенерация хряща и кости продолжается лишь по краям, где нет зон склероза и питание сохранено. Образуются костно-хрящевые разрастания – остеофиты, изменяется форма суставных концов, нарушаются конгруэнтность, стабильность и подвижность сочленений.

Как визуально выглядит артроз коленного сустава, демонстрирует представленное фото.

Имеется грубое изменение его формы и выраженный отек с синовиитом. Нарушена физиологическая ось ноги, голень отклонена кнаружи почти на 40 градусов. Хорошо видна атрофия мышц и варикозное расширение поверхностных вен.

Диагностические критерии

Только вовремя начатое лечение может замедлить развитие болезни. Имеются определенные признаки (критерии), которые при наличии боли в течение месяца позволяют заподозрить развитие артроза коленного сустава и являются основанием для обращения к ревматологу или ортопеду:

  • Чувство скованности колена по утрам менее получаса;
  • Появление в коленях крепитации, хруста при активных движениях;
  • Костно-хрящевые разрастания в области колена;
  • Возраст старше 38-40 лет.

При обращении больного с признаками артроза коленного сустава врач на основании имеющихся симптомов, рентгенологического и других методов обследования проведет дифференциальную диагностику с другими похожими заболеваниями, определит степень патологии и подберет необходимое лечение

Основные симптомы коленного артроза

  • Боль. При артрозе коленного сустава она является главным симптомом. Локализуется по передней и внутренней поверхностям колена и верхней трети голени. Может появляться утром после сна, потом при физической нагрузке. Часто боль связана с ходьбой по лестнице, приседаниями и в положении «на корточках».
  • Функциональное ограничение, скованность. Вначале функция страдает из-за боли, синовиального выпота, утренней скованности. В дальнейшем всевозможные деформации резко ограничивают сгибание и разгибание, но при этом развивается боковая неустойчивость в коленях.
  • Щелчки и крепитация. Сопровождают артроз во 2-3 стадиях заболевания при движениях, наблюдаются вместе с болью.
  • Припухлость. Развитие синовиита проявляется припухлостью коленного сустава. При этом усиливаются боль и скованность. Чрезмерное скопление синовиальной жидкости и выпячивание оболочки на заднюю поверхность колена проявляется кистой (киста Бейкера).
  • Деформации. Разрушительный процесс обычно начинает «съедает» хрящ на внутренних мыщелках бедра и голени. Суставные поверхности проседают, возникает варусное искривление ноги. В 10% наблюдений вначале разрушаются наружные мыщелки, приводя к вальгусному искривлению ног на уровне колена. При появлении угловых деформаций нагрузка на стороне очага деструкции прогрессивно нарастает, увеличивая деформацию. Артроз обоих коленных суставов является причиной характерных «О» или «Х» подобных ног.
  • Вовлечение околосуставных тканей. Далеко зашедший процесс приводит к вовлечению параартикулярных тканей. Присоединяются бурситы, тендиниты, тендовагиниты, венозная недостаточность.
  • Мышечная атрофия. Вынужденное ограничение физической активности при артрозе любой локализации, а тем более колен ведет к дистрофии окружающих мышц, в частности происходит атрофия четырехглавой мышцы бедра. Нарушается стабильность связочного аппарата.

Степени гонартроза

Клинически и морфологически при артрозе колена выделяют четыре стадии заболевания, каждой из которых соответствуют определенный набор симптомов и методов лечения. В 1 и 2 показаны консервативные методы, а в 3 и 4 ортопедические и хирургические.

  1. На рентгенограммах изменения сомнительные. Боли возникают на фоне интенсивной физической нагрузки, могут иметь место стартовые боли. Вечером в ногах чувство усталости. Визуально форма коленных суставов сохранена.
  2. Рентгенологические признаки минимальные – умеренное сужение суставной щели, склероз суставных концов костей, единичные остеофиты. Зато клиника более выражена. Характерны утренняя скованность, выраженные боли при максимальном сгибании-разгибании, сглаженность контуров и припухлость в области колен. Интенсивность боли при нагрузке нарастает, ощущается крепитация, присоединяется хромота.
  3. Диагностика артроза колена не вызывает трудностей, все симптомы достаточно информативны. Болевой синдром не зависит от нагрузки, может беспокоить в любое время. Деформации значительны, сопровождаются отеком, синовиитом. Движения значительно ограничиваются, выраженная хромота затрудняет передвижение, приводя к утрате трудоспособности. Рентгенограммы показывают резкое сужение и деформацию суставной щели, множественные краевые костно-хрящевые разрастания, склерозирование и кисты в субхондральной кости.
  4. Лучевая диагностика констатирует практически полное отсутствие щели между бедром и большеберцовой костью. Костные разрастания грубее, появляется остеопороз. Движения могут полностью отсутствовать (анкилоз), быть незначительными (контрактура) или качательными (фиброз). Коленный сустав может зафиксироваться в положении сгибания, тогда передвижение без костылей станет невозможным. Варусная или вальгусная установка голени приводит к запредельным перегрузкам большеберцовой кости, что нередко провоцирует её переломы.

Лечение артроза коленного сустава

Коленный артроз при отсутствии должного лечения неизбежно приводит к потере трудоспособности и инвалидности. Не стоит ждать наступления цветущей клинической картины и осложнений. С каждым годом методы лечения артроза совершенствуются, позволяя при своевременном обращении сохранять работоспособность коленных суставов долгие годы.

Цели терапии

  • Избавление больного от таких симптомов артроза коленного сочленения, как боль и воспаление;
  • Торможение темпов развития болезни;
  • Профилактика деформирования и ограничения подвижности;
  • Улучшение состояния мышц и кровоснабжения в области коленного сустава;
  • Стимуляция регенерации хрящевой ткани;
  • Снижение частоты и продолжительности обострений;
  • Сохранение качества жизни, сокращение временной нетрудоспособности и профилактика инвалидности;
  • Предупреждение побочного действия лекарств.

Из целей терапии видно, что вопрос, как вылечить навсегда артроз коленного сустава, не актуален. На данном этапе развития медицинской науки это невыполнимая задача.

Методы лечения

  • Нелекарственные;
  • Лекарственные;
  • Хирургические.

Снижение веса у больных, имеющих индекс массы тела более 25 при артрозе колена важный элемент немедикаментозного лечения. Оно достоверно уменьшает боль, улучшает функцию и помогает  части пациентов обойтись без оперативного вмешательства.

Лекарственное лечение

Если подтвержден артроз коленного сустава, лечение болевого синдрома начинают с парацетамола в суточной дозе 3-4 грамма. Когда парацетамол не помогает, переходят на прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Предпочтение отдается тем, у которых, наряду с обезболивающим действием,  выявлен хондропротективный эффект. Это мелоксикам, целекоксиб, ацеклофенак. Назначаются они в минимальной дозировке.

Иногда артроз коленного сустава проявляется настолько выраженными болями, что НПВС бессильны. Тогда выходом может быть однократное или двукратное (раз в полгода) внутрисуставное введение стероидных препаратов в виде суспензий. Хорошо себя зарекомендовали дипроспан и кеналог 40.

Для сохранения хрящевого покрова следует применять хондропротекторы. Это лекарства, которые содержат естественные компоненты гиалинового хряща хондроитин и глюкозамин и служат основой для его строительства. Учитывая особенности обменных процессов хрящевой ткани, эффект от применения этой группы медикаментов ранее 2-4 месяцев ожидать не стоит. Наиболее популярные из них: структум, хондромед, стопартроз, ДОНА, терафлекс, хондромед плюс.

Всегда самым обоснованным представлялось внутрисуставное введение лекарств, то есть непосредственно в очаг болезни. С этой целью применяются препараты гиалуроновой кислоты (гиларт, хай-флекс, остенил, синвикс и др.). Восполняя синовиальную жидкость, они питают и защищают хрящевой покров, уменьшают трение. При этом снижается боль и улучшается подвижность. Положительное действие может сохраняться до полугода и больше.

Главное, что не следует делать при артрозе коленного сустава, так это заниматься самолечением. Оздоровление должно быть комплексным, учитывать общее состояние больного, стадию процесса и степень функциональных нарушений. Необходимо обеспечить своевременную замену лекарств и коррекцию дозировки в зависимости от результатов терапии или побочных явлений. Поэтому все этапы лечебного процесса должны быть под врачебным контролем.

Обязательно надо знать, как ещё можно лечить артроз колена. Кроме медикаментозных методов, не меньшее значение имеют и не медикаментозные. Это  информирование больного о дальнейшем поведении и образе жизни, лечебная физкультура, физиотерапия, санаторно-курортное лечение, средства народной медицины и др.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

Имеется ряд противопоказаний к лечебной физкультуре, некоторые после устранения могут быть отменены:

  • Нарушения сердечного ритма и блокады третьей степени;
  • Нестабильная стенокардия и острые ишемические изменения ЭКГ;
  • Сердечные пороки;
  • Не скорректированная артериальная гипертензия;
  • Воспалительные заболевания и гипертермия тела;
  • Обострение болей в колене.

 Артроз коленного сустава  требует соблюдения определенных правил при занятиях ЛФК:

  • Заниматься следует ежедневно не более 40 минут, разделив время на три подхода;
  • Делать упражнения, как с больной, так и здоровой стороны;
  • Не допускать резких движений, увеличивая их объём постепенно;
  • После каждого выполненного упражнения, делать паузу для отдыха коленного сустава;
  • До и после выполнения комплекса сделать в области колена легкий массаж.

Примерный комплекс упражнений

  1. Лежа на спине, не отрывая от пола стопу, сгибайте ногу в коленном суставе, пытайтесь достать пяткой ягодицу. Оставаться в таком положении 3-5 секунд, и вернуть ногу в первоначальное положение. Привести ногу к животу, обнять руками за бедро, замереть на 3-5 секунд, исходное положение. Повторить с другой стороны. Всего 10-14 раз.
  2. Плавно согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставах, прижать её к себе руками и задержать в этом положении 3-5 секунд. Разогнуть. Сделать с каждой стороны не менее 10 раз.
  3. Вытянув вдоль руки прямую ногу поднять над полом на 30 см и удержав 3-5 секунд опустить её. Достаточно будет до 20 повторов с обеих сторон.
  4. Лежа на спине имитировать вращение педалей велосипеда в течение 1-3 минут меняя произвольно темп.
  5. Лежа на животе поочередно плавно сгибать голени, стараясь достать пятками ягодицы. Выполнять не менее 20 раз.

Средства народной медицины

Народные методы лечения могут облегчить состояние в начале заболевания и при наличии противопоказаний к операциям в запущенных случаях. Они ни в коем случае не отменяют необходимости визита к врачу и могут лишь дополнить назначенное лечение.

Компрессы.

  • Корень обычного хрена мелко натереть на терке, полученную массу томить 15 минут в горячей воде на огне не доводя до кипения. Охлажденное содержимое завернуть в смоченную в отваре ткань и поместить на колено на полчаса — час на ночь. Затем коленный сустав тепло укутать.
  • Смешать 3 столовые ложки яблочного уксуса и 1 столовую ложку меда. Полученной смесью на ночь смазать коленный сустав и обернуть листом лопуха или капусты. Сверху положить полиэтилен или тканевую салфетку.

Отвары.

  • В 200 мл воды 15-20 минут кипятить столовую ложку брусничных листьев, процедить, охладить и выпить в течение дня.
  • 20 стручков фасоли измельчить и кипятить в одном литре воды на слабом огне 30-40 минут. После остывания пить по 100 мл х 3 раза в день.

Настойки.

  • Мелко нарезанные 200 г корней сабельника и 100 г корней калгана следует залить 3000 мл водки и на три недели поставить в темное место. Готовую настойку втирать в область коленного сустава и принимать по столовой ложке трижды в день.
  • Примерно 20 г березовых почек настоять 3 недели в 100 мл спирта. После чего также можно использовать как натирание или принимать по 20 капель на столовую ложку воды три раза в день.

Мази.

  • Медицинскую глину (100г) и 50 мл подсолнечного масла тщательно смешать до однородного состояния. Полученное средство намазывать перед сном на сустав на 1,5-2 часа. После этого колено укутать.
  • 200 г нутряного сала, желательно свиного перемешать до однородной субстанции с 200 г растопленного воска. Затем добавить 100 г скипидара и 50 г пихтового масла. Варить на водяной бане до полного смешивания. Дважды в день, в течение двух месяцев смазывать больную коленку.

Оперативное вмешательство

Артроз коленного сустава с прогрессирующей деформацией, выраженными болевыми симптомами и неподдающийся консервативному лечению нужно, как показано на фото, оперировать. Оперативное лечение обладает практически безграничными возможностями.

Однако всегда следует помнить, что даже самый совершенный искусственный протез не сможет полноценно заменить живой сустав. Что через 10-15-20 лет наступит его отторжение, разрушение и потребуется в разы более сложная операция по замене эндопротеза. Поэтому, подозревая артроз коленного сустава, следует своевременно обратиться к врачу. Тогда необходимость в хирургической помощи ортопедов наступит гораздо позже, а может, никогда не наступит.

Диагностика и лечение S- и с-образного сколиоза

Сколиоз – это то заболевание, которое несет с собой массу неприятностей. Кроме непосредственного искривления позвоночника, на организм больного сваливается целая гора сопутствующих патологий. Таким образом, лечить сколиоз достаточно тяжело, намного легче его предупредить. Однако для этого необходимо хорошо понимать, что он из себя представляет и как развивается. В данной статье более подробно будет описан S- и C-образный сколиоз, так как именно эти формы встречаются наиболее часто.

Определение

Сколиоз представляет собой поражение опорно-двигательного аппарата человека, при котором развивается искривление позвоночного столба в боковой (фронтальной) плоскости. В тоже время позвонки разворачиваются вокруг своей оси. В результате нарушается нормальное функционирование грудной клетки и появляются существенные косметические дефекты.

Классификация

Существует несколько классификаций сколиоза, которые основываются на причинах и времени развития, а также на степени и форме.

В зависимости от продолжительности времени развития заболевания выделяют:

  • Взрослый сколиоз;
  • Детский сколиоз;
  • Врожденный сколиоз.

Следующая классификация основывается на причинах заболевания. Здесь выделяют две основные группы пациентов:
1. С врожденной патологией
Как правило, она связана с дисплазией или недоразвитием позвонков. Обнаруживается такой сколиоз преимущественно в раннем детском возрасте.

2. С приобретенной патологией. В данном случае возможны следующие варианты:

  • Идиопатический сколиоз;
  • Рахитический сколиоз;
  • Привычный сколиоз;
  • Паралитический сколиоз;
  • Рефлекторноболевой сколиоз;
  • Статический сколиоз.

Классификация по форме включает в себя:

  • С-образный сколиоз;
  • S-образный сколиоз;
  • Стигматический сколиоз.

Локализация заболевания также может быть самой разной. Поражаются:

  • Шейно-грудной отдел позвоночника;
  • Грудной;
  • Поясничный;
  • Пояснично-грудной.

Одной из наиболее практичных классификаций считается та, в которой учитывается степень развития заболевания:

  1. 1 степень сколиоза. Наблюдается перекашивание талии, плеч и таза. Угол наклона не более 10 градусов;
  2. 2 степень. Угол наклона от 10 до 25 градусов. Характеризуется выраженными изменениями формы позвоночного столба. Если это s-образный сколиоз 2 степени, то наблюдаются компенсаторные дуги;
  3. 3 степень. Угол около 20-50 градусов. Выраженная и стойкая деформация грудной клетки;
  4. 4 степень. Угол более 50 градусов. Появляется реберный горб и перекашиваются плечи – туловище полностью обезображивается.

Симптоматика

Симптомы при сколиозе достаточно разнообразны. Все зависит от степени искривления позвоночника. Так, легкие формы заболевания часто протекают и вовсе бессимптомно, тогда как при 3-4 степени симптомов хоть отбавляй.

Чаще всего встречаются следующие симптомы:

  • Сутулость;
  • Асимметрия в плечах: уровень одного заметно отличается от другого;
  • Болезненность в области спины после продолжительной ходьбы либо после нескольких часов проведенных в положении стоя.

сколиоз

Диагностика

При подозрении на сколиоз (вне зависимости от предполагаемой формы) необходимо обратиться за помощью к врачу-ортопеду. Ведь только специалист может точно поставить диагноз и помочь разобраться с болезнью.

Тем не менее, до того, как обратиться к врачу, человек может попытаться самостоятельно обнаружить признаки сколиоза у себя либо у своих близких:

1 метод

Необходимо раздеть человека, поставить его ровно и осмотреть спину. У здоровых людей позвоночник будет располагаться на одной прямой линии без каких-либо отклонений. При этом плечи и лопатки должны находиться на одном уровне.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

2 метод

Человек должен наклониться вперед, пытаясь коснуться кончиков пальцев ног. В таком положении у здоровых людей лопатки будут располагаться симметрично.

Однако это субъективные методы. Для того чтобы точно установить диагноз, врачи пользуются рентгенологическим методом визуализации позвоночного столба. Это исследование позволяет подробно рассмотреть позвонки, определить угол искривления и проследить степень тяжести заболевания.

Лечение

Многие считают, что сколиоз есть у всех и лечить его вовсе не нужно. Однако это абсолютное заблуждение. Даже минимальная степень искривления позвоночного столба постепенно приводит не только к возникновению боли в спине, но и к развитию хронических заболеваний внутренних органов.

Более благоприятный прогноз при лечении С-образного сколиоза, так как нарушения в таких случаях обычно не существенные и вполне обратимые. А вот лечение s образного сколиоза всегда протекает достаточно тяжело.

Основные задачи проводимой терапии:

  • Устранение смещений позвонков и ребер;
  • Устранение корешкового синдрома.

Лечение проводится как консервативными методами, так и хирургическими.
Все консервативные методы основываются на разгрузке позвоночника и планомерном исправлении искривления. С этой целью больному назначается щадящий режим дня, рекомендуется ношение корсета и применение специальных ортопедических укладок. Такие способы достаточно эффективны при С-образном сколиозе, однако при S-образном не дают необходимого результата.

При более распространенном и быстро развивающем заболевании используется электростимуляция спинных мышц, витамино- и физиотерапия. Также пациентам рекомендуются к выполнению специальные упражнения при S-образном сколиозе, направленные на усиление мышц грудного и поясничного отдела.

При тяжелом течении заболевания основным методом лечения является хирургический. Во время операции пациенту устанавливаются механический эндокорректор, исправляющий кривизну позвоночника.

Следует отметить, что шанс полностью избавиться от сколиоза больше у больных с 1-2 степенью развития заболевания. При более запущенном процессе в организме человека (точнее в позвоночнике) происходят необратимые изменения. Однако в таких ситуациях успешная операция предупреждает дальнейшее развитие столь неприятной патологии, как сколиоз.

Лечение вышеописанного заболевания во многом зависит от самого больного, от его усердия и настойчивости.

И всегда помните! Сколиоз намного легче предупредить, чем лечить.

Комментарии

Надежда — 09.05.2017 — 21:31

  • ответить

Mihaildoorb — 31.10.2017 — 03:41

  • ответить

VeniaminFoole — 10.04.2018 — 04:43

  • ответить

IrineyHooca — 24.04.2018 — 08:09

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Сколиоз 2 степени является результатом прогрессирования болезни. Сколиоз второй степени отличается тем, что он проявляет себя уже достоверными и наглядными внешними признаками, которые легко определяются при внешнем осмотре.

    Проблемой может быть только избыточная масса тела – внешние признаки сколиоза могут быть замаскированы под слоем чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатки. Но практически любой опытный ортопед и в этом случае определит наличие деформации, характерной для данного этапа болезни.

    Чем опасен подобный вид сколиоза?

    Если сколиоз второй степени выявляют у ребенка 8-10 лет, то это говорит о том, что имеет место быстро прогрессирующая деформация. Поскольку рост позвоночника будет продолжаться и дальше, то и деформация будет усиливаться, ведь она тесно связана со способностью к росту позвоночника. В то же время позвоночник уже потерял прежнюю гибкость, характерную для детей до 8 лет, так что и исправить ситуацию будет значительно сложнее. Кроме того, искривление самого позвоночника – только одна из проблем, здесь начинается и деформация грудной клетки. Начинается выпячивание ребер, что может привести к образованию реберного горба. Иными словами, сколиоз грудного отдела позвоночника 2-й степени в значительной степени отражается на грудной клетке, а не только на позвоночнике. Это, в свою очередь, приводит к некоторым проблемам с легкими, а точнее – с дыханием.

    Гораздо менее трагично выглядит ситуация, если сколиоз диагностирован в возрасте 18 лет и старше. В таком случае риск дальнейшего прогрессирования деформации позвоночника минимален, поскольку позвоночник уже практически «вырос» и стабилизировался.

    Более точно прогнозируют возможное развитие сколиоза с помощью специальных тестов. Одним из таких тестов является тест Ресслера, который заключается в анализе состояния определенных точек окостенения, в частности – в области гребней подвздошных костей. Этот метод значительно точнее любых эмпирических расчетов, он позволяет гораздо точнее определить риск перехода деформации 2 степени в 3 степень.

    Основные симптомы заболевания

    В обычной жизни деформации, вызванные сколиозом второй степени, не заметны, их маскируют одежда и движение. Поэтому в подавляющем большинстве случаев нужны определенные стандартизованные условия осмотра,  они и позволяют выявить заболевание. Симптомы только в этом случае будут проявляться наиболее очевидно.

    При проведении осмотра ребенка ставят ровно, вес его тела должен быть равномерно распределен на обе ноги, руки должны быть свободно опущены вдоль тела. При осмотре обращают внимание на следующее:

    1. Треугольники талии. Так называют свободное пространство между рукой и талией при опущенных свободно вдоль тела руках. Примерно в 90% случаев при сколиозе 2 степени они не будут симметричными.
    2. В случае сколиоза 2 степени в области грудного отдела будет разным уровень относительно пола  плеч и лопаток. В зависимости от того, правосторонний или левосторонний сколиоз будет выше или ниже правая или левая лопатка или плечо. Но следует учесть, что это хотя и важный, но не специфический признак деформации, он характерен не только для сколиоза.
    3. Обращают также внимание на симметричность ягодичных складок. Вторая степень сколиоза поясничного отдела проявляется тем, что складки будут несимметричны. Этот симптом особенно нагляден у детей, но в тоже время это необязательный признак.
    4. Самое важное, на что обращают внимание при осмотре – это наличие значимой торсии. Вообще торсия – это вращение позвонка вокруг продольной оси позвоночника, она является специфической характеристикой сколиоза. Именно она приводит к самым значимым внешним изменениям – к мышечному валику и реберному горбу.

    S образный 2-й степени скаолиоз достаточно специфичен, и его симптомы могут проявляться в различных комбинациях, но для опытного врача заметить их не составит труда.

    Симптомы, как видите, не всегда однозначны, поэтому и определить самостоятельно наличие болезни довольно сложно.

    Диагностика торсии, которую вы можете провести прямо сейчас

    Самый достоверный метод в этом случае – рентгенография. Но для того, чтобы назначить подобное исследование, врач должен иметь достаточно весомые аргументы, поскольку в большинстве случаев родители панически против проведения этой процедуры. Поэтому прежде, чем будет решен вопрос о необходимости проведения рентгенологического исследования, должны быть выполнены простые тесты, которые являются специфическими и дают возможность определить наличие торсии.

    Самый распространенный тест – проба с наклоном. Описание этого метода найти не сложно, оно есть практически во всех материалах, посвященных исследованию и диагностике сколиоза. Суть метода проста – пациент должен выполнить плавный наклон вперед, поочередно округляя сначала шейный, потом грудной и поясничный отделы позвоночника. Наблюдение при этом ведется за симметрией левой и правой половины тела, в основном – за линией, которую можно провести по касательной к мышцам-разгибателям, расположенным в поясничном отделе позвоночника, и к задней поверхности ребер в грудном отделе позвоночника. При выполнении этого теста хорошо заметно, что ребра с одной стороны будут выступать больше, или мышцы в поясничном отделе будут больше выделяться с одной стороны, чем с другой.

    Также одним из симптомов сколиоза 2 степени является западение с одной стороны грудной клетки. Это может быть также следствием торсии позвонков.

    Различаются также нефиксированный и фиксированный сколиоз 2-й степени. Нефиксированный сколиоз отличается тем, что при нагрузке искривление усиливается. Выявить этот факт могут только рентгеновские снимки, сделанные в положениях стоя и лежа – в положении стоя угол искривления будет больше.

    Наиболее эффективные методы лечения

    Если вы задаетесь вопросом, «как вылечить сколиоз 2 степени», то не стоит проводить самостоятельных экспериментов, а лучше отправиться к врачу, который определит вам курс лечения. В качестве профилактических мер можно заниматься общей физической подготовкой, заботясь о том, чтобы не было асимметричных нагрузок, которые могут усугубить ситуацию. При этом стоит заметить, что именно физическая реабилитация является одним из основных методов лечения, но даже она должна проводиться системно и под руководством знающего человека.

    Как мы уже сказали, самым эффективным методом лечения является физическая реабилитация с применением всего многообразия ее возможностей. В этом случае выполняются специальные физические упражнения, как на тренажерах, так и без их использования. Особенно эффективен этот метод в сочетании с массажем. Данный метод используется врачами давно и очень эффективно, он позволяет добиться стабилизации позвоночника, а именно – прекращения или серьезного замедления прогрессирования деформации. Причем оказывается эффективным этот метод практически всегда. Физические упражнения при данной степени сколиоза практически всегда направлены на балансировку мышц, при правильном выполнении упражнений мышцы сами остановят прогресс болезни и начнут выравнивать позвоночник.

    При сколиозе второй степени лечение с помощью хирургических методов не рассматривается, для него просто нет показаний. При этом важно помнить, что ЛФК при сколиозе 2 степени должны сопровождать ребенка постоянно, в противном случае есть риск дальнейшего развития этой деформации.

    Весьма часто в наше время рекомендуют применять при сколиозе мануальную терапию. Мнения по поводу такого варианта лечения у разных специалистов расходятся. Результаты исследований, проведенных медицинскими учреждениями, занимающихся проблемами лечения сколиоза было проведено исследование этого вопроса. Результаты весьма наглядно показали, что мануальная терапия дает прекрасные результаты сразу после проведения лечебного сеанса, но это дает краткосрочный эффект, после чего появляются отсроченные результаты и в итоге ускоряется прогрессирование сколиоза.

    Но с другой стороны мануальная терапия может быть достаточно эффективной, если после курса сеансов проводить фиксацию результатов любым доступным методом физической реабилитации.  Такая методика кажется достаточно обоснованной и дает быстрый и стойкий эффект. Вообще же мануальная терапия наиболее актуальна именно для сколиоза данной степени, и весь вопрос в том, как надежно закрепить достигнутые с ее помощью результаты, сделав краткосрочный эффект постоянным.

    Так что для получения точной информации о целесообразности и полезности мануальной терапии при лечении данного заболевания необходимы дальнейшие исследования, на данный момент этот вопрос остается открытым.

    Есть еще одна современная методика лечения – электростимуляция в движении. Оригинальность данного метода в том, что удается изменить интенсивность сокращения симметричных групп мышц при выполняемых движениях, например, при ходьбе.

    Берут ли в армию при сколиозе второй степени?

    Молодежь часто задается вопросом, возьмут ли в армию при диагнозе «сколиоз 2 степени»? В России, согласно постановлению Правительства РФ от 2003 года, призывники с таким диагнозом освобождаются от службы, отсрочка заменяется на негодность к военной службе.

    Похожая ситуация и в Украине. Согласно закона от 2008 года в перечень болезней, исключающих возможность службы в вооруженных силах, внесен такой пункт:

    Искривление позвоночника (кифозы, сколиозы 2, 3, 4-й степени и др.) с резкой деформацией грудной клетки (реберный горб и др.) и дыхательной недостаточностью 3 степени по рестриктивному типу.

    Формулировка, как видите, довольно размытая, вторая степень сколиоза может и не стать аргументом для признания негодным к военной службе, если не проявились еще ряд указанных проблем. Видимо, очень многое будет зависеть от мнения приемной комиссии.

    Нередко возникает также вопрос, дают ли инвалидность при сколиозе данной степени. Однозначно нет, инвалидность могут дать только в том случае, если сколиоз повлек за собой заболевания других органов. При деформации 2 степени такого практически не бывает.

    И напоследок хочется сказать, что не стоит забывать проверять спину. Чем раньше будет выявлена проблема, тем выше вероятность благополучного исхода лечения.

    • Причины развития, симптомы и лечение синдрома фиксированного спинного мозга
    • Причины появления ощущения «мурашек» в ногах
    • Особенности и лечение анталгического сколиоза
    • Что такое симптом Нери в неврологии?
    • Как делать массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      31 июля 2018

    • Из-за грыжи сильные боли — как дотерпеть до операции?
    • 30 июля 2018

    • Можно ли применять УВТ при протрузиях?
    • 29 июля 2018

    • Боль от грыж при физической работе
    • 28 июля 2018

    • Можно ли играть в хоккей, если 4 года назад был перелом позвоночника
    • 27 июля 2018

    • Боли в пояснице по ночам — что делать?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.