Сколиоз грудной клетки позвоночника

Симптомы и признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника

Содержание статьи:

  • Классификация симптомов при заболевании
  • Боль
  • Тошнота
  • Нехватка воздуха
  • Шум и звон в ушах
  • Глоточные симптомы
  • Нарушение зрения
  • Потеря сознания
  • Нестабильность давления
  • Головокружение
  • Температура

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Остеохондроз – это патологическое изменение опорно-двигательного аппарата, при котором происходит разрушение межпозвоночных дисков и суставов. Это заболевание настолько распространено, что те или иные его признаки наблюдаются у 75% людей старше тридцати лет.

загрузка...

Может быть поражен как один, так и несколько отделов позвоночника, в зависимости от этого клиника заболевания (то есть совокупность проявлений болезни) будут разными. Наибольшая нагрузка приходится на поясничный отдел, поэтому он страдает чаще всего. Однако признаки шейного остеохондроза доставляют, как правило, гораздо больше проблем. Связано это с тем, что в этой области находится большое количество нервных волокон и окончаний, а также располагаются сосуды, кровоснабжающие головной мозг.

строение позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация симптомов при заболевании

Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника может быть связана с нарушением трех систем организма:

Поговорим о наиболее часто встречающихся симптомах более подробно.

Боль

Болевые ощущения при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника – самый частый симптом. Они могут локализоваться как непосредственно в области шеи, так и распространяться на плечи и затылочные мышцы, а также сопровождаться головной болью. В последнем случае возникают состояния подобные мигрени, когда обычные обезболивающие препараты оказываются неэффективными.

Тошнота

Тошнота и отрыжка воздухом при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника связаны с нарушением кровотока по сосудам мозга. Этот симптом нередко приводит к значительному снижению аппетита и массы тела, а в организме может возникнуть дефицит питательных веществ. Иногда у больного отмечается не только тошнота, но и неукротимая рвота, которую могут провоцировать повороты головы, наклоны и даже обычная ходьба. Это происходит из-за нарушения кровотока по позвоночным артериям и недостаточного поступления кислорода к внутреннему уху, где расположен центр равновесия.

Нехватка воздуха

Чувство нехватки воздуха, развивающееся при поражении шейного отдела позвоночника, является симптомом раздражения диафрагмального нерва (этот нерв входит в состав шейного сплетения и участвует в регуляции глубины и частоты дыхания). У больного наблюдается затруднение вдоха, невозможность дышать полной грудью – все это приводит к тому, что человек начинает испытывать недостаток кислорода и одышку вплоть до удушья.

Одновременно могут отмечаться ночные приступы остановки дыхания, которые, как правило, сопровождаются храпом. Особенно часто они возникают при неудобном положении головы во время сна. Если в помещении отсутствует доступ свежего воздуха, насыщенного кислородом, то человек испытывает гипоксию (т. е. кислородное голодание – пониженное содержание кислорода в тканях). Из-за всего этого он часто просыпается уставшим, а в течение всего дня сохраняется слабость и недомогание. При хроническом недостатке кислорода могут развиться необратимые изменения тканей мозга, которые приводят к снижению памяти и внимания.

Шум и звон в ушах

Вестибулярный аппарат кровоснабжается только из системы позвоночных артерий, поэтому при заболеваниях шейного отдела симптомы, связанные с нарушением функции внутреннего уха, наблюдаются довольно часто: это шум и звон в ушах. Также к звуковым ощущениям может присоединиться общее снижение слуха. В совокупности эти симптомы получили название кохлеарного (улиткового) синдрома.

Довольно сложно бывает определить связь этого синдрома с поражением позвоночного столба. Но при поражении шейного отдела отличительной чертой является то, что шум в ушах появляется при длительном пребывании в вынужденном положении, тогда как при других заболеваниях такого не наблюдается.

Глоточные симптомы

Иногда единственным проявлением остеохондроза шейного отдела позвоночника являются, так называемые, глоточные симптомы. Они включают ощущение першения в горле или инородного тела в глотке, а также сухость, зуд и затрудненное глотание. Эти признаки связаны с нарушением нервно-сосудистых стволов, идущих от спинного мозга. Важно помнить, что сходные проявления могут наблюдаться и при других заболеваниях: например, при воспалительном или опухолевом процессе.

Нарушение зрения

Так как зрительный анализатор кровоснабжается не только позвоночными артериями, но и сонными, нарушения его функции встречается несколько реже. К появлению зрительных симптомов склонны пациенты с атеросклерозом артерий головного мозга или пониженным давлением.

Чаще всего больные жалуются на:

При этом в течение короткого периода зрение может становиться то лучше, то хуже.

В данном случае (при остеохондрозе) использование очков или гимнастика для глаз не устраняет симптомы, в то время как на фоне лечения заболевания позвоночника состояние значительно улучшается.

Внезапная потеря сознания

Внезапная потеря сознания (синкопальные состояния) развивается у больных с остеохондрозом в шейном отделе позвоночника в связи с временным прекращением кровотока по мозговым артериям. В основе этого состояния лежит выраженный спазм артерий, который возникает в ответ на раздражение нервных окончаний деформированными костными отростками позвонков.

При этом пациент довольно быстро приходит в себя, если перевести его в горизонтальное положение с поднятыми ногами. Делают это для того, чтобы повысить отток крови из вен ног и тем самым улучшить кровоснабжение мозга. Крайне редко в течение нескольких дней после приступа могут наблюдаться речевые и двигательные нарушения, но так как остановка кровообращения была кратковременной – все эти симптомы обратимы.

Нестабильность артериального давления

Нестабильность артериального давления возникает из-за нарушения кровоснабжения продолговатого мозга, в котором расположен сосудодвигательный центр.

Головокружение

Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника довольно часто начинается с головокружения. Оно возникает из-за снижения поступления кислорода к полукружным канальцам внутреннего уха, которые отвечают за равновесие и расположены в головном мозге. Данный симптом может сопровождаться колебательными движениями зрачков по вертикали или горизонтали (нистагм).

Изменение температуры

Температура при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника обычно не отклоняется от нормы. Любое повышение температуры тела свидетельствует о наличии в организме очага инфекции или другого фактора, приводящего к активации иммунной системы (опухоль, аутоиммунный процесс). При остеохондрозе может наблюдаться лишь местное повышение температуры кожи (гиперемия) в непосредственной зоне поражения (то есть в области шеи).

Важно помнить, что если вы определили у себя признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника – необходимо обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика, лечение, массаж и лечебная физкультура позволят замедлить или остановить процесс разрушения позвоночника и устранить неприятные проявления недуга.

Сколиоз грудного отдела позвоночника: причины, лечение

Сколиоз грудного отдела позвоночника: причины, лечение

Сколиоз грудного отдела позвоночника является одним из самых распространенных заболеваний позвоночного столба, и его ранние стадии многие люди даже не воспринимают как какую-либо патологию, а ошибочно считают вариантом нормы. Даже в тех случаях, когда боковое искривление имеет небольшую степень, и ярких визуальных проявлений сколиоза нет, распознать его можно по быстрой утомляемости и болям в спине в положении сидя и стоя.

  • Причины появления и симптомы заболевания

    Чаще всего грудной сколиоз диагностируется у детей и подростков, но в 85% процентах случаев он имеет идиопатический характер – даже при тщательном обследовании пациента выяснить причину его возникновения невозможно. Тем не менее, официальная статистика утверждает, что девочки страдают от искривления позвоночника в 5 раз чаще, чем мальчики.

    Сколиоз грудной клетки может возникать:

    • после травмы скелета или мышц грудной клетки;
    • при разной длине ног;
    • при наследственной предрасположенности;
    • при нарушениях минерального обмена, в том числе на фоне рахит, остеопороза.

    В том случае, когда у пациента возникает сколиоз – симптомы заболевания оказываются связанными с изменением осанки, различной степени выраженности. Визуально сколиоз грудного отдела можно определить по выступающему вперед животу и приподнятым плечам и лопаткам, разной их высоте. При тяжелом течении со временем проявляется реберный горб на стороне поражения, причиной формирования которого становится компенсаторная деформация грудной клетки.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Классификация сколиоза

    Сколиоз грудного отдела позвоночника классифицируют в настоящее время:

    • по причине возникновения (приобретенный или врожденный);
    • степени тяжести;
    • по скорости прогрессирования заболевания;
    • по стороне расположения: правосторонний грудной сколиоз, который протекает более доброкачественно, и левосторонний, часто осложняющийся развитием патологических изменений в дыхательной и сердечно-сосудистой системах;
    • по возрасту пациента.

    Отдельным заболеванием, связанным со сколиозом грудного отдела, является кифосколиоз. При этой патологии позвоночник в грудном отделе искривлен справа налево и сопровождается выраженной сутулостью.

    Если кифосколиоз врожденный, то внутренние органы тоже могут быть изменены, а если приобретенный,то перед назначением лечения обязательно проведение комплексного обследования для выяснения истинного масштаба поражения внутренних органов — назначается рентгенографию в нескольких проекциях и положениях тела больного, а иногда и томографию.

    Сколиоз позвоночника — лечение

    Безусловно, успешность проводимого лечения будет полностью зависеть от того, на какой именно стадии заболевания была начата терапия. При любой степени тяжести патологического искривления позвоночника пациенту рекомендуются при сколиозе специальные комплексы физических упражнений, а сам процесс терапии состоит из следующих этапов:

    • воздействие на искривление;
    • исправление угла наклона;
    • закрепление полученных результатов.

    Именно последний этап считается самым сложным, так как пациенты забывают о лечении, считая, что при сколиозе грудного отдела позвоночника — упражнения полностью исправили позвоночник, тогда как без должного подкрепления полученных результатов все признаки заболевания вскоре возвращаются обратно. Сохранение результата невозможно без укрепления мышц спины, для чего нужно ежедневно практиковать специально разработанный комплекс упражнений. Кроме того, весьма полезными будут посещения бассейна и сеансов массажа.

    Часто больные спорят – какой врач лечит сколиоз лучше, и почему в некоторых случаях лечением занимается ортопед-травматолог, другие пациенты обращаются к реабилитологу или мануальному терапевту.

    В большинстве случаев сколиоз грудного отдела склонен к быстрому прогрессированию, хотя многое зависит от своевременности принятия мер. Данный вид сколиоза особенно опасен тем, что деформация позвоночника и грудной клетки может приводить к проблемам дыхания и сердечно-сосудистой системы.

    При своевременном обращении к специалисту сколиоз первой степени тяжести (искривление до 10 градусов) может быть вылечен без оперативного вмешательства, путем лечебной гимнастики. Если же состояние больного ухудшается, то назначается ношение корсета, электроакупунктура, вертебральные тренажеры.

    Обезболивающее при остеохондрозе: какие препараты лучше всего снимают боль?

    По статистике, более 80% взрослого населения развитых стран страдает от остеохондроза. Практически каждому больному приходится сталкиваться с болевыми синдромами. При шейном остеохондрозе боль чаще имеет миогенную природу, при пояснично-крестцовом – вертеброгенную. Выбор обезболивающего при остеохондрозе зависит от причины, характера и выраженности болевого синдрома.

    При острой боли, вызванной остеохондрозом, врачи назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), но на короткий период времени. При адекватном применении НПВС быстро купируют острый болевой синдром, предупреждая его переход в хронический.

    При остеохондрозе шейного отдела вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксанты. Эта тактика объясняется выраженным мышечно-тоническим компонентом боли.

    Больше – значит лучше?

    При остеохондрозе не рекомендуется одновременно использовать более одного обезболивающего и противовоспалительного препарата из группы НПВС. Как показала клиническая практика, такие комбинации неэффективны и даже опасны.

    Причины нецелесообразности использования сразу двух или более НПВС:

    • отсутствие доказательств эффективности;
    • повышение риска развития осложнений;
    • снижение концентрации активных препаратов в крови, ослабление обезболивающего эффекта.

    Александра Бонина о медикаментозном лечении остеохондроза:

    Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие Диклофенака, Индометацина, Напроксена, Ибупрофена, Пироксикама и некоторых других нестероидных противовоспалительных средств. Аспирин оказывает слабое обезболивающее действие, из-за чего его не используют при остеохондрозе.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Не принимайте сразу несколько препаратов из группы НПВС. Это не поможет вам быстрее избавиться от боли, а лишь приведёт к осложнениям. Вы можете сочетать разве что системное применение лекарства (таблетки, уколы) с местным (мази, гели). К примеру, если вам колют Кеторолак, вы можете наносить на кожу Быструмгель, Кетонал или Фастум-гель. Принимать внутрь еще и Диклофенак не следует.

    Особенности применения анальгетиков

    НПВС выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Самостоятельно в аптеке очень тяжело выбрать «правильное» средство. Логично, что человек без медицинского образования не сможет этого сделать. Поэтому выбор обезболивающих при остеохондрозе должен сделать только врач.

    Если у вас появились боли в спине – немедленно идите к врачу. Он назначит вам безопасное средство, подберёт самый оптимальный способ его введения.

    Формы выпуска НПВС:

    • мази и гели. Доступны и просты в применении, но плохо купируют острый болевой синдром. Их можно использовать самостоятельно, однако не ждите, что они спасут вас от сильных болей;
    • таблетки. Попадают в кровь только через пищеварительный тракт, из-за чего имеют сравнительно низкую биодоступность. Действуют медленнее уколов. Снимают боль намного эффективнее, чем мази;
    • растворы для инъекций. Облегчат самочувствие уже через 5-15 минут после введения. Но вы не сможете колоть лекарства самостоятельно: вам понадобится ежедневно посещать больницу, чтобы там вам сделали инъекцию.

    При ярко выраженном болевом синдроме врачи назначают уколы. Через несколько дней, когда самочувствие человека улучшается, они рекомендуют переходить на пероральный прием лекарств. К примеру, лечение начинают с внутривенного введения Кеторолака, а заканчивают назначением таблетированных форм Нимесулида.

    Вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксант Сирдалуд. Он повышает эффективность НПВС, уменьшает побочные действия этих препаратов. Как показали клинические исследования, при одновременном использовании с нестероидными анальгетиками Сирдалуд оказывает умеренное гастропротекторное действие.

    Обезболивающие препараты, которые назначают при остеохондрозе

    Все препараты из группы НПВС имеют разное анальгетическое действие. Некоторые из них очень хорошо купируют боль, другие же практически не оказывают явного эффекта. Выясним, какие лекарства уместнее всего применять для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом.

    Кеторолак

    По силе анальгезирующего действия превосходит большинство НПВС. 30 мг препарата оказывают такой же обезболивающий эффект, как 12 мг Морфина. При остеохондрозе Кеторолак могут назначать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Спустя 1-2 дня врачи обычно заменяют препарат пероральными селективными ингибиторами ЦОГ-2 (Нимесулид, Найз). Они уступают по силе Кеторолаку, однако вызывают меньше побочных эффектов.

    В отличие от Морфина и других наркотических анальгетиков Кеторолак не вызывает лекарственной зависимости. Его можно без опасений использовать, как обезболивающее при шейном, грудном или поясничном остеохондрозе.

    Лорноксикам

    Оказывает почти такое же обезболивающее действие, как предыдущий препарат. Является неселективным ингибитором циклооксигеназы, из-за чего может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Лорноксикам выпускается под торговыми названиями Ксефокам, Зорника и Ксефокам рапид. Применяется в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

    Диклофенак

    Препарат используется для лечения болей благодаря выраженному анальгезирующему действию со сравнительно низкой токсичностью. В отличие от двух предыдущих лекарств, Диклофенак часто назначают в виде таблеток. Инъекционные формы вводят только глубоко в мышцы, поскольку внутривенные и подкожные уколы могут приводить к некрозу сосудистых стенок и подкожно-жировой клетчатки.

    Диклофенак выпускается под такими торговыми названиями:

    Подробнее

    • Вольтарен;
    • Диклобене;
    • Наклофен;
    • Ортофен;
    • Диклак;
    • Дикловит и др.

    Диклофенак содержащие обезболивающие таблетки при остеохондрозе лучше принимать вместе с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Эти препараты защищают желудок от вредного воздействия НПВС, препятствуют появлению нежелательных побочных эффектов.

    Баралгин

    Препарат с анальгезирующим, слабым спазмолитическим действием. Баралгин особенно эффективен в качестве обезболивающего при шейном остеохондрозе, вызванном мышечным перенапряжением. Лекарство можно использовать в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных уколов. Аналоги Баралгина – Анальгин, Спазмалгон, Реналган, Максиган.

    Лечение суставов Подробнее >>

    Инфильтрационная терапия болевых и рефлекторных синдромов

    Для борьбы с чувствительными и двигательными расстройствами при остеохондрозе все чаще используют медикаментозные блокады. В паравертебральные ткани вводят Лорноксикам, разведенный Новокаином или Лидокаином. Раствор используют для воздействия на триггерные зоны, болевые точки, нейрофиброзные узлы.

    Рефлекторные синдромы развиваются из-за мышечного перенапряжения и раздражения периферических нервов. Они проявляются болями, парестезиями, двигательными и чувствительными нарушениями. Больному человеку может казаться, что у него ползают мурашки, немеют руки или ноги, плохо двигаются конечности.

    При шейной форме патологии медикаментозные блокады делают в таких случаях:

    • сильные боли в области головы и шеи (цефалгии, цервикаглии);
    • плечелопаточный болевой синдром;
    • синдром позвоночной артерии;
    • различные синдромы в области плечевого пояса, грудной клетки.

    Показания к инфильтрационному введению обезболивающих при остеохондрозе поясничного отдела:

    • люмбалгия, люмбаго некомпрессионного характера;
    • синдром квадратной мышцы поясницы;
    • лигаментоз межостистых связок;
    • болевые и рефлекторные синдромы в области таза и нижней конечности.

    Перед выполнением блокады важно установить причинно-следственную связь между остеохондрозом и развитием определённых синдромов. Выбор лекарственного препарата и места его введения осуществляет врач индивидуально. При отсутствии эффекта от первых блокад лечение сразу же прекращают, а пациента дообследуют.

    Медикаментозная блокада — инвазивная процедура, приравниваемая к хирургическому вмешательству. Выполнять их имеет право только врач.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.